様式第8号(第8条関係)
第　　　　　号
年　　月　　日
景観地区内における開発行為等の計画の許可申請書

　　　　　　　　　様
申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印　　　　

　石垣市景観地区条例第13条第1項の規定により、下記のとおり計画の許可を申請します。

記

1　開発行為等工事主等の概要
　(1)　開発行為等工事主
　　ア　氏名のフリガナ
　　イ　氏名
　　ウ　郵便番号
　　エ　住所
　　オ　電話番号

　(2)　設計者
　　ア　資格　　　　　　　　　(　　　)建築士　　(　　　)登録第　　号
　　イ　氏名
　　ウ　建築士事務所名　　　　(　　　)建築士事務所　(　　　)知事登録第　　号
　　エ　郵便番号
　　オ　所在地
　　カ　電話番号

　(3)　工事監理者
　　ア　資格　　　　　　　　　(　　　)建築士　(　　　)登録第　　号
　　イ　氏名
　　ウ　建築士事務所名　　　　(　　　)建築士事務所　(　　　)知事登録第　　号
　　エ　郵便番号
　　オ　所在地
　　カ　電話番号

　(4)　工事施工者
　　ア　氏名
　　イ　営業所名　　　　　　建設業の許可(　　　　　)第　　号
　　ウ　郵便番号
　　エ　所在地
　　オ　電話番号

2　計画の内容
　(1)　開発行為等の場所
　(2)　開発行為等の種別
　(3)　開発行為等の概要

　(4)　開発行為等の内容

　(5)　着手予定日　　　年　　月　　日
　(6)　完了予定日　　　年　　月　　日

　(7)　その他必要な事項

　(8)　備考

備考
　1　申請者又は工事施工者が法人である場合においては、氏名は、その法人の名称及び代表者の氏名を記載すること。
　2　申請者の氏名(法人にあってはその代表者の氏名)の記載を自署で行う場合においては、押印を省略することができる。
　3　設計者又は工事監理者が建築士事務所に属しているときは、その名称を書き、建築士事務所に属していないときは、所在地はそれぞれ設計者又は工事監理者の住所を書くこと。
　4　工事監理者又は工事施工者が未定のときは、後で定まってから工事着手前まで届けること。
　5　開発行為等の概要については、当該開発行為等の規模その他審査に当たり必要な項目について、申請に係る部分及びそれ以外の部分に分けて記載すること。
　6　開発行為等の内容については、条例第14条第1項各号に定められた許可の基準について、申請に係る部分及びそれ以外の部分に分けて記載すること。