（様式1）【県内外移動共通】

旅　　 行 　　届　
年　　月　　日　　
石垣市立　　　　　　　学校
　校長　　　　　　　　　　様

学校名　　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　印　　
年　　　組　　　番　　　　　
児童生徒名　　　　　　　　　　　　

　　私は、郡外に移動した場合の新型コロナウィルス感染症予防対策（注意事項）を
遵守し、下記のとおり、旅行します。

記

　１　
　　　　　　　　　　　　　令和　　年　　月　　日
令和　　年　　月　　日　　（　　日間）

　２　旅　　　行　　　先